우간다에서 정신질환을 앓고 있는 사람들의 성 및 재생산 건강에 대한 우간다 정신보건의료 종사자들의 관점과 경험에 대한 질적 탐구

Sep 28, 2023

BMC 공중 보건 22권, 기사 번호: 1722(2022) 이 기사 인용

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측정항목 세부정보

정신 질환이 있는 사람들은 영향을 받은 정신 건강으로 인해 광범위한 성 및 생식 건강 문제를 경험합니다. 전 세계적으로 정신 질환의 유병률은 증가하고 있으며, 그에 따라 긴급한 공중 보건 개입이 필요한 성적 및 생식적 문제를 가진 사람들의 수가 증가하고 있습니다. 그러나 이 인구 집단의 핵심 의료 서비스 제공자인 정신 건강 종사자의 인식과 경험에 대한 정보는 일반적으로 부족하지만 적절한 정책 수립 및 공중 보건 개입에 필수적입니다.

우간다에서 정신 질환을 앓고 있는 사람들의 성 및 재생산 건강에 대한 우간다 정신 건강 관리 종사자의 관점과 경험을 조사하여 개선 방법에 대한 보건부에 권장 사항을 제시합니다.

우간다 국립 정신 의뢰 병원인 Butabika의 정신 건강 종사자 14명으로부터 데이터를 수집하기 위해 전화 통화 반구조화 심층 인터뷰를 활용하여 질적 연구 설계를 채택했습니다. 목적에 맞는 샘플링과 편의모집을 실시하였고, 수집된 데이터는 주제별 콘텐츠 분석을 통해 분석하였습니다.

정상적인 성적 요구를 갖는 정신 질환자, 성과 관계에 대한 정신 질환의 영향, 정신 질환자의 성 보호를 위한 관행, 정신 병원에서 성 및 재생산 건강 서비스 제공 시 직면하는 장벽을 포함하는 네 가지 주제가 생성되었습니다.

정신 질환이 있는 사람들은 공중 보건 개입이 필요한 다양한 성 및 생식 건강 문제를 경험합니다. 그러나 정신병원에 성 및 재생산 건강 서비스를 통합하는 것은 아직 성공하지 못하여 정신질환을 앓고 있는 사람들이 여전히 해결되지 않은 건강 문제를 안고 있게 만들고 있습니다. 따라서 모든 정신건강 서비스 제공 지점에서 성 및 재생산 건강의 성공적인 통합을 보장하기 위한 정책을 개발하고 시행해야 합니다.

동료 검토 보고서

정신 건강(MH) 장애 또는 질병은 생각, 인식, 감정, 행동 및 대인 관계에 이상이 있는 것이 특징이며[1] 전 세계 인구의 약 29.2%가 영향을 받을 정도로 전 세계적으로 널리 퍼져 있는 것으로 밝혀졌습니다. 일생 동안의 정신 질환(MI)[2]. MI는 전 세계적으로 장애를 안고 살았던 연수의 32.4%를 차지하는 건강 악화 및 장애의 주요 원인 중 하나입니다[4]. MI 환자의 질병률은 일반 인구에 비해 2~3배 높은 것으로 밝혀졌으며, 그 중 60%는 일반적으로 표준 이하의 의료 서비스를 받지 못하는 HIV, 암, 심혈관 질환 및 당뇨병과 같은 기타 의학적 합병증에 기인합니다. 일반 대중에게 [5, 6]. 그러나 MI의 부담은 특히 사하라 이남 아프리카에서 2050년까지 약 130%의 가파른 증가를 보일 것으로 예상됩니다[7]. 우간다에서는 MI의 정확한 유병률은 알려져 있지 않지만 수년에 걸쳐 점진적인 증가가 예상되어 12~29% 사이로 추정됩니다[8]. MI의 부담이 증가함에도 불구하고, 특히 우간다와 같은 저소득 국가에서는 통합 MH 케어 서비스가 일반적으로 부족하고 정책 입안자로부터 지속적으로 우선순위를 덜 받고 있습니다[8, 9]. 예를 들어, 우간다에 대한 MH 정책은 2000년부터 현재까지 초안 형태로 존재해 왔습니다[10]. 우간다에는 일반적으로 잘 훈련된 MH 전문가가 부족합니다. 이들 중 대부분은 국가 의뢰 정신병원에서 일하고 있으며 지역 사회 의료 시설에서는 거의 없습니다[8, 11]. 더욱이 MH 서비스는 우간다에서 국가 의료비 지출의 0.7%를 MH 서비스에 할당하여 가장 낮은 우선순위를 받습니다[8]. 이로 인해 MH 케어 서비스는 주로 MH 케어 서비스 제공에 대한 교육을 받지 않은 의료 종사자에 의해 제공되어 MH 케어 서비스에 대한 불평등한 분배 및 접근으로 이어졌습니다[12].